REDUCCIÓN EMBRIONARIA TRAS TRATAMIENTO DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA CON GESTACIÓN MÚLTIPLE. CLÍNICA HIPATIA, CENTRO AUTORIZADO. TU ELIGES.
Lograr embarazo para una persona que
tras muchos meses, e incluso años intentándolo sin éxito, supone la mayor
alegría de su vida. En ocasiones, y por expreso deseo de los pacientes se lleva
a cabo la transferencia de 3 embriones, pues no descartan el embarazo múltiple
ya que quieren pasar esa fase de la vida que es la crianza de los hijos, en una sola etapa de la vida. Sin embargo, en
otros casos, no es tal su intención, pero no descartan expresamente la
transferencia de 2 ó más embriones a pesar de ser informados por el equipo
biomédico de las posibles consecuencias de poder producirse un embarazo
múltiple.
La gestación múltiple es una
complicación que conlleva riesgos como son, el aumento de la incidencia de
prematuridad, bajo peso al nacer, morbilidad y mortalidad fetal y neonatal, riesgo de aborto, posibilidad de que los
bebés tengan defectos en su nacimiento (físicos o mentales), etc. En lo
referente a los riesgos que puede sufrir la madre destacan la preeclampsia,
hemorragia vaginal y/o uterina e hipertensión.
Para aquellas
personas que no desean llevar a cabo una gestación múltiple, o aquellos a
aquellas mujeres para las que está médicamente aconsejado, han de conocer que
cuentan con la posibilidad de llevar a cabo una técnica denominada Reducción
embrionaria y que consiste en la eliminación selectiva de uno o varios sacos
gestacionales, con el fin de reducir el número de estos y favorecer la
viabilidad de la gestación. El número de embriones suele ser
reducido a dos, aunque en circunstancias especiales puede ser reducido a uno. Esta
intervención se realiza bajo sedación, de forma ambulatoria y es recomendable realizarla
entre la 7ª y 12ª semana de gestación (aproximadamente).
La
gestación múltiple se ha visto incrementada en los
últimos años debido al aumento de las pacientes sometidas a técnicas de
reproducción asistida y al uso de medicamentos inductores de la ovulación. Sin
embargo, la reducción embrionaria siempre debe ser una técnica de prevención
secundaria de la gestación múltiple. La primera debe ser evaluar detenidamente,
en el caso de técnicas de reproducción asistida, el número de embriones a
transferir considerando los riesgos y beneficios con cada mujer ó pareja. En
España, la Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción asistida,
en su Capítulo I, autoriza sólo la transferencia de un máximo de tres embriones
en cada mujer en cada ciclo reproductivo. La tendencia, en la actualidad, es
transferir uno ó dos embriones y tres en casos puntuales, con circunstancias
especiales.
La reducción
embrionaria se presenta como una alternativa para la prevención del embarazo
múltiple que debe ser tomada en cuenta, ya que la experiencia a nivel mundial
ha demostrado su eficacia y seguridad, sin obviar los problemas éticos,
psicológicos y sociológicos que su realización conlleva.
Los riesgos de la reducción embrionaria son:
-
Aborto, que oscila entre el 5 y el 20%
-
Infección ovular en el 1,35% aproximadamente
-
Partos pretérmino en el 75% de los casos
-
Raramente se dan complicaciones maternas
- Consecuencias psicológicas que
pueden aconsejar el apoyo psicoemocional de la pareja
Los
aspectos legales que afectan a la reproducción humana asistida se regulan en la
Ley 14/2006, de 26 de Mayo. El reconocimiento de la práctica de la reducción
embrionaria dentro de la reproducción asistida, fue recogido por la Ley
45/2003, de 21 de noviembre, sustituida en la actualidad por la mencionada Ley
14/2006 y además hay que tener en cuenta la normativa sobre interrupción
voluntaria del embarazo, actualmente constituida por la Ley Orgánica 2/2010.
Clínica Hipatia
como centro autorizado por las autoridades sanitarias, puede ofrecer a aquellas
usuarias que lo requieran, pacientes de nuestra clínica o procedentes de otros
centros públicos o privados la prestación de éste servicio legal y voluntario, en nuestras instalaciones quirúrgicas con total garantía.
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